Thèse Conception et Évaluation d'Un Dispositif Hybride Distanciel - Présentiel Basé sur le l'Apa pour l'Accompagnement de Patientes Souffrant d'Endométriose H/F - Doctorat.Gouv.Fr

Établissement : Université Rennes 2 École doctorale : École doctorale Espaces, Sociétés, Civilisations Laboratoire de recherche : Valeurs, Innovations, Politiques, Socialisations et Sports Direction de la thèse : Genevieve CABAGNO ORCID 0000-0002-2518-3005 Date limite de candidature : 2026-06-15T00:00:00
L'endométriose est une maladie chronique qui touche près d'une femme sur dix en âge de procréer et qui engendre des conséquences physiques et physiologiques néfastes (douleurs, fatigue chronique notamment), mais également des troubles psychologiques (anxiété, dépression, dégradation de l'image de soi) et sociaux (isolement, qualité de vie dégradée). Ces difficultés apparaissent dans tous les domaines de la vie (sociale, professionnelle, personnelle...). L'activité physique adaptée (APA) peut constituer un levier efficace pour atténuer ces conséquences néfastes de la maladie. Pourtant, en dépit de ses bénéfices potentiels, elle est insuffisamment mobilisée par ce public. Le taux d'adhésion à des programmes d'AP reste insuffisant, en de ça des recommandations proposées par la Haute Autorité de Santé (HAS) pour ce public vulnérable et la pérennisation de l'activité à la fin des prises en charge proposées est assez faible, que ce soit en présentiel ou par le biais de dispositifs numériques. La mise en oeuvre d'un accompagnement hybride (présentiel / distanciel) axé sur de l'APA est susceptible de répondre à ces enjeux et de contribuer à améliorer la qualité de vie de ces patientes ainsi que les dimensions psychologiques et sociales dégradées, en répondant de manière plus pertinente aux obstacles rencontrés par ces femmes. L'objectif principal de ce projet est donc d'examiner dans quelle mesure un tel dispositif serait acceptable et efficace pour ce public vulnérable. Le projet est ainsi structuré autour de 4 études : Les deux premières études (revues systématiques) viseraient à identifier le protocole d'accompagnement hybride le plus pertinent pour ce public (étude 1) et le plus efficace (étude 2) au regard des spécificités de ce public. L'étude 3 consisterait à co-construire ce dispositif (professionnels de santé, professionnels EAPA, patientes expertes). L'étude 4 viserait à tester ce dispositif et à en évaluer la pertinence.
Le S3 met en exergue la volonté de la Région Bretagne de répondre efficacement à différents enjeux, et notamment les enjeux de transition. Dans une visée transversale, elle se positionne plus particulièrement sur les transitions sociales et citoyennes (axe 3) et exprime sa volonté de renouveler le dialogue entre science et société (3b), en favorisant notamment le développement de la recherche participative « pour faire émerger de nouveaux savoirs, produits autrement et problématisés différemment ». Le projet ENDOAPHY s'inscrit pleinement dans ces perspectives, en ayant notamment l'ambition de co-construire (avec des professionnels de santé, des professionnels de l'APA et des patientes expertes) (Etude 3) et de tester (Etude 4) un programme d'activité physique (AP) conduit selon une modalité hybride (en présentiel / en distanciel), visant à améliorer la qualité de vie et différentes caractéristiques psychosociales dégradées chez des personnes atteintes d'endométriose.
Il s'agira ainsi de « développer de la valeur ajoutée sur le territoire grâce à l'innovation technologique co-construite avec les usagers (professionnels et patients), dans une finalité thérapeutique, de suivi du patient et d'amélioration de son parcours de santé »